بعد كم من بدء الحِمْية يبدأ تساقط الشعر؟

بعد شهرين إلى ثلاثة من المسبّب عادةً، لأن الشعرة التي تدخل طور الراحة تبقى مثبّتة في موضعها أسابيع حتى تدفعها الشعرة الجديدة النامية تحتها.

هل يعود الشعر إذا خفّفت سرعة نزول الوزن؟

الشكل الحادّ يزول في أقل من ستة أشهر من إزالة المسبّب، والبصيلات لا تتضرر. ويستمر التساقط أسابيع بعد معالجة السبب، لأن ما يسقط الآن دخل طور الراحة قبل أشهر.

هل تفيد مكمّلات الشعر؟

تصحيح نقص مُثبَت بالتحليل يفيد. أمّا تناولها دون نقص فلا فائدة مؤكدة له، والسيلينيوم وفيتامين أ يسبّبان التساقط عند الإفراط، فقد يكون فيتامين الشعر جزءًا من المشكلة.

▸ مقال

تساقط الشعر بعد الرجيم

آخر تحديث: ٢٠٢٦-١٠-٠٢

التساقط الذي يبدأ بعد شهرين إلى ثلاثة من الحِمْية هو في الغالب تساقط تيلوجيني: دفعة من البصيلات النامية دُفعت إلى طور الراحة في وقت واحد فسقطت مجتمعة بعد أشهر^[1]. والمسبّب هو شدّة العجز الغذائي لا مجرد اتباع حِمْية، فالحالات الأولى الموصوفة فقدت بين 11.7 و24.75 كجم ببرامج قاسية قبل أن يتساقط شعرها^[2]. فخفّف وتيرة النزول، وارفع البروتين، وافحص النقص بدلًا من تخمينه، وتوقّع زوال الشكل الحادّ في أقل من ستة أشهر^[1].

في هذه الصفحة

ما الذي يحدث لشعرك فعلًا

لا ينمو شعر الرأس نموًا متصلًا. فكل بصيلة تتناوب بين مرحلة نمو طويلة ومرحلة راحة قصيرة، وفي أي لحظة يكون نحو 90% من شعر الرأس في طور النمو ونحو 10% في طور الراحة^[1]. والشعرة في طور الراحة قد انتهت بالفعل، وهي تبقى مثبّتة في موضعها حتى تدفعها الشعرة الجديدة النامية تحتها إلى الخارج.

وهذا التأخير هو سبب الالتباس كله. إذ قد يدفع ضغط فسيولوجي مفاجئ دفعة كبيرة من البصيلات النامية إلى طور الراحة في وقت واحد، لكن التساقط لا يظهر إلا بعد شهرين إلى ثلاثة، حين تُستبدل تلك الدفعة^[1]. وعندئذٍ يكون النظام الغذائي قد سار على خير، ولا شيء يؤلم، فيبدو السبب بعيدًا عن الصلة. والاسم الطبي لهذا النمط هو حُمَّى التساقط التيلوجيني (telogen effluvium)، أمّا آليته، أي انتقال الشعرات النامية مبكرًا إلى الراحة، فقد وُصفت وصُنّفت قبل عقود^[3].

وهو تساقط منتشر لا موضعي. فالشعر يسقط من فروة الرأس كلها، في الاستحمام وعلى الوسادة وفي الفرشاة، فتقلّ الكثافة العامة. أمّا الفراغات الدائرية أو التقشّر أو ألم الفروة فهي مشكلة أخرى يتولاها الطبيب لا هذا المقال.

السبب حجم العجز لا الحِمْية نفسها

الوصف الأول لهذه الحالة تقرير عن تسعة مرضى تساقط شعرهم بغزارة بعد شهرين إلى خمسة أشهر من بدء برامج قاسية لإنقاص الوزن، وقد فقدوا بين 11.7 و24.75 كجم، وبلغت نسبة الشعر في طور الراحة عندهم من 25% إلى 50% بدلًا من العُشر المعتاد، ثم عاد الشعر إلى النمو في الأشهر التالية^[2]. ويُذكر نقص البروتين الشديد والتجويع المزمن وتقييد السعرات المستمر جميعًا بين مسبّبات العملية نفسها^[1].

وما لا يذكره ذلك التقرير هو الفئة الأكبر بكثير التي تُنقص وزنها دون أن تفقد شعرها، وهي حال معظم من يفعل ذلك بالتدريج. فالمتغيّر هو شدّة العجز لا وجوده. وتشير الأدلة من الرياضيين إلى الاتجاه نفسه: فخسارة نحو 0.7% من وزن الجسم أسبوعيًا مع تدريب المقاومة حافظت على الكتلة العضلية بل زادتها، بينما لم تفعل خسارة 1.4% أسبوعيًا ذلك^[8]. والجسم الذي يُطلب منه التنازل عن أنسجته بسرعة مضاعفة جسم يتبقّى لديه أقل لأجل الشعر والأظافر وكل ما ليس أساسيًا.

وهناك حالتان ترفعان الخطر وكلتاهما شائعة عندنا: الحِمْية أحادية الطعام أو السائلة التي يبدأها أحدهم في الأسبوع السابق للزفاف، والتناول الشديد الانخفاض الذي ينزلق إليه الناس بعد أسابيع من أدوية كبح الشهية دون تعديل ما يأكلونه.

البروتين والحديد والعناصر التي لها وزن

خُصلة الشعر بروتين في جملتها، والشعر أول ما يرضى الجسم بتأخير أولويته. ولذلك فإن تناول البروتين أثناء إنقاص الوزن هو أول ما يُعدّل. فالأنظمة المقيّدة للطاقة التي تتراوح بين 1.2 و1.6 جرام من البروتين لكل كيلوجرام من وزن الجسم يوميًا، مع نحو 25 إلى 30 جرام في الوجبة، تحافظ على الكتلة العضلية أفضل من نظيراتها الأقل بروتينًا عند السعرات نفسها^[4]. ودليل كم بروتينًا تحتاج فعلًا يبيّن من أين يأتي رقمك الخاص.

أمّا الحديد فهو أكثر ما يُلام وأقلّ ما استقرّت أدلته. ففي إحدى الدراسات المقطعية كان مستوى الفيريتين أدنى بدلالة إحصائية عند النساء المصابات بالثعلبة الأندروجينية وبالثعلبة البقعية، لا عند المصابات بالتساقط التيلوجيني^[7]، وتصف المراجعات هذه العلاقة بأنها خلافية فعلًا^[1]. وأمّا نقص الزنك والأحماض الدهنية الأساسية فهو أرسخ بين المسبّبات^[1]. والقراءة المعقولة أن النقص أمر يُفحص لا يُفترض، خاصة إذا وُجد ما يدعو إلى الشك فيه^[6].

ما تستطيعه المكمّلات وما لا تستطيعه

تصحيح نقص مُثبَت بالتحليل أمر مفيد. أمّا تناول المكمّلات في غياب نقص فمسألة أخرى: فالفائدة غير مؤكدة، وبعض هذه المنتجات يحمل في ذاته خطر زيادة تساقط الشعر أو خطر التسمّم^[5]. والسيلينيوم وفيتامين أ مثالان معتادان، فكلاهما مطلوب بمقدار يسير وكلاهما يسبّب التساقط عند الإفراط^[6]. والبيوتين أكثرها ترويجًا وأقلّها تبريرًا خارج حالات النقص الحقيقي، وهي نادرة.

فالفيتامين الذي يُنصح به عند طرف الصيدلية لا علاقة له في أفضل الأحوال بتساقط ناتج عن حِمْية، وقد يكون أحيانًا جزءًا من المشكلة.

متى لا تكون الحِمْية هي السبب

ثمّة أمور تتزامن مع محاولة إنقاص الوزن بما يكفي لأن تُنسب إليها خطأً. فالولادة تُشغّل الآلية نفسها بالمهلة نفسها، وكذلك أي حُمّى أو عدوى أو عملية جراحية قبل شهرين إلى ثلاثة. وخمول الغدة الدرقية يسبّب التساقط والوزن الذي يُلام عليه معًا، ولذلك يستحق أن تقرأ عن خمول الغدة الدرقية وزيادة الوزن قبل أن تستنتج شيئًا. والدورة الغزيرة ودواء جديد وحبوب منع حمل متوقفة كلها تنضمّ إلى القائمة.

وأمّا التساقط النمطي فحالة مستقلة لها شكل مستقل: يخفّ به الشعر في وسط الرأس وتتراجع خطّ المقدّمة ببطء على مدى سنوات، لا أن يتساقط منتشرًا خلال أسابيع. والتساقط المستمر بعد ستة أشهر يسمّى التساقط التيلوجيني المزمن ويستوجب الفحص لا الانتظار^[1].

ما تفعله إذا كان قد بدأ

خفّف السرعة أولًا. فإذا كان الميزان ينزل بسرعة فالعجز هو ما ينبغي تغييره، ودليل ما أقصى سرعة آمنة لإنقاص وزنك يشرح الوتيرة الأسبوعية المقبولة ولماذا يكلّفك التقشّف الزائد أكثر مما يعطيك. ثم اجعل البروتين أمرًا غير قابل للتفاوض في كل وجبة لا شيئًا تأمل أن يستكمله اليوم من تلقاء نفسه. ثم اطلب من طبيبك التحاليل التي تجيب عن سؤال النقص بدلًا من تخمينه.

ثم انتظر، لأن المهلة تعمل في الاتجاهين. فالشعر الساقط هذا الأسبوع دخل طور الراحة قبل أشهر، ولذلك يستمر التساقط أسابيع بعد معالجة السبب، والشكل الحادّ يزول في أقل من ستة أشهر دون أن تتضرر البصيلات^[1]. والاحتفاظ بسجل صادق لما أكلته فعلًا هو ما يجعل الخطوتين الأوليين ممكنتين من أصلها، وإن لم تشأ أن تتولى ذلك وحدك فإنّ أخصائي تغذية عبر الإنترنت طريقة لأن يراقب أحد عجزك وبروتينك أسبوعًا بأسبوع.

المصادر

جرّبه على واتساب